Sinestesia digital

The End.

2010-05-12T11:44:00.010+01:00

Parece que el mes de Mayo es mala fecha para este blog. Hace 2 años lo dejo Antonio, esta vez me toca a mí.Lo primero es dar las gracias a Antonio por animarme a escribirlo, he aprendido muchisimo y más aún, he disfrutado todavía más. Nunca podré estarle lo suficientemente agradecido por todo lo que me enseñó. Gracias, eres brillante.También me gustaria agredecer a todos aquellos que me han ido

Hay fármacos que se fabrican por razones económicas

2010-05-01T07:18:00.005+01:00

Interesante entrevista al Dr Emilio La Rosa especialista en salud pública y vicepresidente del Comité Internacional de Bioética de la Unesco. Para leerla al completo pinchar AQUI. "En medicina, la moda cambia también tan frecuentemente como en la alta costura. Los medicamentos milagrosos de hoy serán los venenos de mañana". Groucho Marx.

Dia europeo de los derechos del paciente.

2010-04-19T19:40:00.005+01:00

Desde hace 3 años se celebra este día, en virtud del compromiso adquirido el 27 de marzo de 2007 en el Parlamento Europeo de Bruselas.Yo sinceramente me he enterado hoy de que hay un dia mientras veía Buenos dias Madrid. Son tantos que uno ya se lía y se le olvidan los dias, no los derechos de la persona atendida.Existen opiniones para todos los gustos, personas que creen que los violamos de

Nuevos anticoagulantes orales.

2010-04-19T01:06:00.000+01:00

Este mes en el Australian Prescraiber dedican 2 artículos a los nuevos anticoagulantes orales, el rivaroxaban y dabigatran.El primero de ellos trata acerca del mecanismo de acción de ambos. El rivaroxaban es un antagonista competitivo reversible del factor X activado y el davigatran es un antagonista competitivo reversible de la trombina. Sus características quedan resumidas en el siguiente

Guia de consulta rápida de fármacos utilizados durante el embarazo.

2010-04-17T10:17:00.006+01:00

He encontrado una guia de fármacos para saber si su uso es posible o no durante el embarazo. Es un poco antigua, del año 2005, pero la verdad es que está muy bien y es de fácil consulta. Está algo desactualizada, por ejemplo recordar que recientemente se ha publicado un meta-análisis en el American Journal of Gastroenterology titulado The Safety of Proton Pump Inhibitors in Pregnancy: A

Tratamiento antiviral en la parálisis de Bell

2010-04-16T12:26:00.002+01:00

Una nueva revisión de la Cochrane afirma que le uso de antivirales en la parálsis facial idiopática no aporta nada al paciente, por lo que una cosa menos que recetar.Os la dejo AQUI.

Hipotiroidismo y elevacion de CPK.

2010-03-30T20:13:00.016+01:00

Hoy toca caso curioso, por lo menos para mí. Paciente de 40 años con AP de HTA en tratamiento con enalapril y diagnosticado de sinusitis aguda hacía 10 días en tratamiento con rhinocort, rinomer y pectox-lisina. Acude al servicio de urgencias por cuadro dolores musculares difusos y falta de fuerza a la elevación de ambos hombros y ambas piernas, parece que son más las rodillas que las caderas.

Se ha colocado un poquito de ADN de cerdo en Rotarix.

2010-03-29T16:46:00.008+01:00

Las Agencias Europeas de Medicamentos están evaluando el hallazgo de fragmentos de ADN de un circovirus porcino 1 (PCV-1) en la vacuna Rotarix®. Aunque no hay ningún dato que sugiera que la presencia de estos fragmentos de ADN suponga un riesgo para la salud, estos fragmentos no deberían estar en esta vacuna y por tanto la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios recomienda, como

Manejo no farmacológico del insomnio crónico.

2010-03-28T12:00:00.000+01:00

Se calcula que el coste indirecto del insomnio en EEUU es de entre 77 a 92 billones anuales.Se define como una dificultad en el inicio o mantenimiento del sueño o la sensacion de un sueño no reparador que dura al menos 1 mes y que produce un importante perjuicio durante el día.Entre el 35-44% de los pacientes tienen una causa oculta, es secundario por lo tanto.Para el diagnóstico sería necesario

Los decanos ven inviable ampliar más las plazas de grado en las facultades

2010-03-27T10:00:00.001Z

El presidente de la Conferencia de Decanos de Medicina, Joaquín García-Estañ, cree que el año que viene no habrá incrementos de plazas en las facultades de Medicina vigentes. Según él, en el próximo curso se llegará "al tope" de los 7.000 puestos, pero contando con nuevos centros académicos, como el de Ciudad Real y el de la Jaime I, de Castellón.Resto de noticia AQUI.

Inhaladores, instrucciones para pacientes.

2010-03-26T12:34:00.011Z

En la página de la SEPAR he encontrado 2 pdf que nos pueden servir de ayuda en consulta, ya que además de explicar el uso de los inhaladores le podemos dar unas sencillas instrucciones al paciente para que se consulten en caso de duda.Uso de inhalador.Uso de cámara. Para evitar estas cosas:

¿Aspirina para quien?

2010-03-24T23:29:00.003Z

La British Hypertension Society nos recuerda en una carta al BMJ sus recomendaciones sobre el uso de la aspirina:1.En prevención secundaria, se debe usar, siempre que no haya contraindicaciones.2. En prevencion primaria, se debería administrar en pacientes sobre 50 años con hipertension bien controlada, siempre que el riesgo de sufrir un evento cardiovascular en 10 años sea igual o superior al

Fluoxetina: aumento del riesgo de malformaciones congénitas cardiovasculares

2010-03-23T10:24:00.003Z

Se ha identificado un riesgo incrementado de malformaciones congénitas cardiovasculares, asociado con el uso de fluoxetina durante el primer trimestre del embarazo.Se ha estimado que este riesgo es aproximadamente un 2/100, frente a la tasa estimada en la población general de aproximadamente un 1/100.Diav-Citrin O, Shechtman S, Weinbaum D, Wajnberg R, Avgil M, Di Gianantonio E, Clementi M,

Auscultar, blogs y autoapendicectomia.

2010-03-21T21:55:00.006Z

En un medio, como es la atención primaria, en el que el acceso a las pruebas complementarias es más dificil, nuestro fiel fonendo y nuestra pericia nos ayudan a tomar la mejor decisión posible en función de la información recogida. Pues bien , siempre he tenido la sensación de que en el caso de la neumonia una auscultación normal puede esconder una condensación. Y es lo que sugiere este estudio.

El descubridor del PSA advierte.

2010-03-19T04:44:00.001Z

El profesor de la Universidad de Arizona Richard Ablin, descubridor del análisis de antígeno prostático específico (PSA), asegura que este test, el más usado en el mundo para la detección del cáncer de próstata, es "demasiado caro y poco efectivo" para mantener su uso rutinario para toda la población masculina mayor de 50 años.Para leer el resto de la noticia AQUI.

La dama y la muerte

2010-02-20T10:07:00.000Z

Autonomia.

2010-02-14T10:53:00.007Z

Hace unos dias atendi a una mujer de 93 años, y a pesar de que cumplí sus deseos me quede con una sensación de desazón.Era una mujer de 93 años hipertensa en tratamiento con Iecas y diuréticos que acude a urgencias por un cuadro sincopal mientras cenaba, en la analitica se objetiva una hemoglobina de 7 mg/dl, un potasio de 7 y una creatina de 2,3 mg/dl. Obviamente curse ingreso y se lo comunique

Información terapeútica.

2010-01-30T13:00:00.000Z

La revista infromación terapeútica deja de recibirse en papel. Si alguien está interesado en suscribirse ,de manera gratuita, y recibirla on line pinche AQUI.Gracias a la incansable labor de Ernesto Barrera, a través de la lista de MEDFAM, os dejo una serie de enlaces con infromación sobre medicamentos:Hiperpotasemia por bloqueadores del sistema renina-angiotensina. Butlletí Groc, Fundación

MBE

2010-01-25T21:47:00.003Z

A través del blog Pediatría basada en pruebas nos enteramos del lanzamiento del Portal Medicina Basada en la Evidencia 2.0.Por otro lado a través del blog Primum non nocere nos llega unidad de MBE de la universidad católica de Chile.Dos recursos más a tener en cuenta.

Perseo.

2010-01-23T18:56:00.003Z

No penseis en el hijo de Dánae y Zeus, en el valiente que le cortó la cabeza a Medusa.Es un programa piloto de los los Ministerios de Sanidad y Consumo y de Educación, Política Social y Deporte junto a las Consejerías de Sanidad y Educación de seis Comunidades Autónomas (Andalucía, Canarias, Castilla y Leon, Ceuta, Extremadura, Galicia, Melilla y Murcia), el acrónimo significa: Programa piloto

Adios Sibutramina, adios.

2010-01-22T11:05:00.002Z

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) comunica a los profesionales sanitarios que se ha tomado la decisión de suspender la comercialización de sibutramina, disponible en España con el nombre comercial Reductil®.Mas información:1. Nota de la EMA.2. Nota de la Agencia española del medicamento.

No se vayan todavía aún hay más.

2010-01-21T11:54:00.004Z

Tras meses de silencio. Un nuevo comienzo.Entrada corta.Os dejo una "Guia del manejo de la FA en los servicios de urgencias hospitalarios". Documento de consenso de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la Sociedad Española de Cardiología (SEC*) y del Grupo de Arritmias de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES**).Autores: José L. Merino (Coordinador SEC*),

LA RE-SOLUCION.

2009-12-17T21:37:00.004Z

Desde el Grupo Antiburocracia se pide que se cumpla la ley (RD 575/1997) y que el Ministerio de Sanidad junto con el de Trabajo regulen una nueva forma de dar las bajas laborales y la periodicidad de los partes de confirmación. De esta forma saldríamos beneficiados tanto médicos de Atención Primaria como de Especializada.Y en eso estabamos cuando la Viceconsejería del ramo de la Comunidad de

DECALOGO DE MEDIDAS ORGANIZATIVAS FRENTE A LA GRIPE AHHHH...

2009-09-07T13:44:00.000+01:00

IntroducciónAnte un previsible aumento de la actividad asistencial de los servicios sanitarios debido al incremento de casos de gripe por el virus pandémico A/H1N1, las autoridades sanitarias deben ser receptivas a las opiniones de los médicos que vamos a atender a dichas personas. Con el objetivo de mejorar la atención a los pacientes y contribuir a una organización eficaz de los servicios

Gripe A: ante todo mucha calma

2009-09-03T00:00:00.001+01:00

Durante los últimos meses los profesionales sanitarios que mantenemos blogs hemos reflejado en ellos la inquietud que vive nuestra sociedad con la denominada pandemia de gripe A. Los médicos venimos constatando en las últimas semanas una afluencia importante de pacientes a las consultas demandando información. También hemos visto cómo algunos documentos y entradas de nuestros blogs salían del

Gripe 1976

2009-08-27T12:33:00.014+01:00

Documental de 1979 del programa "60 minutos", que fue prohibido después de ser emitido en televisión.Parte 1Parte 2

Australian prescriber: Mieloma y heparinas.

2009-08-20T23:52:00.001+01:00

Este mes en el Australian prescriber 2 artículos interesantes:El primero:" Screening for multiple myeloma". Aconsejo lectura de este artículo por sencillez y claridad de conceptos en tan solo 3 páginas. Ideas a resaltar:1. El mieloma múltiple presenta una amplia variedad de presentaciones clínicas.2. Deberíamos pensar en él, en pacientes con anemia y dolores óseos, fracturas vertebrales, una

Efectos adversos del oseltamivir en niños británicos.

2009-08-12T22:39:00.007+01:00

El 53% de los niños de tres escuelas londinenses, 1 de primaria y dos de secundaria, que usaron oseltamivir como fármaco profiláctico frente a la gripe A sufrieron uno o más efectos secundarios.El estudio trata de darnos una idea aproximada sobre los efectos adversos y la adherencia al uso de este fármaco como profilaxis.Del total de niños involucrados solo se obtuvieron datos de 103 (el 40%).De

Sentido común.

2009-08-11T22:25:00.001+01:00

Un claro ejemplo de sentido común:"Conocemos la poca tolerancia social al daño producido por el médico por no hacer, mientras que el producido por actuar es mejor tolerado. Esto contribuye a la llamada medicina defensiva cuya consecuencia es el incremento del número de actuaciones clínicas sin que todas sean de clara utilidad. Desde hace algunas semanas, no hay día que la ministra de sanidad o

Además de juegos: test de autodiagnóstico de gripe A

2009-08-11T06:53:00.001+01:00

Sin lugar a dudas las innovaciones que está trayendo esta gripe son interminables.Podeis hacer el test aqui.

Oseltamivir y zanamivir en la gripe A, la cancion del verano.

2009-08-10T16:22:00.005+01:00

Tras leer el bulleti groc que trata de este tema me gustaría destacar varias ideas interesantes:En el tratamiento de la gripe estacional la eficacia de oseltamivir y de zanamivir en ensayos clínicos era inicialmente modesta. Administrados durante las primeras 48 horas de los síntomas, reducían la duración en uno a dos días, y en personas con riesgo de complicaciones reducían ligeramente la

Gripe A: minutos musicales.

2009-08-09T21:00:00.001+01:00

La gripe A, sirve para muchas cosas. Inspira canciones: Sirve para hacer pancartas:Da pie a declaraciones curiosas:Fariña ha comentado que deberíamos fijarnos en el saludo japonés, que se hace inclinando la cabeza, ya que los españoles, "afortunada o desafortunadamente", somos muy propensos "a tocarnos y besarnos, incluso con las personas apenas conocidas, y a acudir a aglomeraciones".Da pie a

La FDA aprueba la comercializacion de la culturoxifilina.

2009-07-25T13:15:00.005+01:00

1.- QUE ES MESUDALAPOLLA 500mg tabletas y Y PARA QUE SE UTILIZAMESUDALAPOLLA 500mg se presenta en envases de 20 y 40 tabletas.La culturoxifilina pertenece a un grupo de medicamentos llamados antidepresivos, que son totalmente inocuos y de amplio espectro. Es activa contra una gran variedad de germenes causantes de numerosas aflicciones.MESUDALAPOLLA 500mg está indicado en el tratamiento de

La SEEUE ante la muerte de Rayan.

2009-07-20T11:13:00.002+01:00

Os dejo un enlace al comunicado que ha hecho público la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias a raiz del caso de Rayan.

El parto vaginal es un acto quirúrgico, y como tal, exige consentimiento informado

2009-07-19T08:35:00.000+01:00

Curioso.Si al final todo acto médico necesita consentimiento informado, me veo pasando consulta con un abogado al lado. El paciente por supuesto deberá traer el suyo, o si no, se le asignará uno de oficio y así estableceremos más que una relación médico paciente, una negociación.Lo bueno es que generará muchos puestos de trabajo, seguramente disminuirá la tasa de paro entre abogados. Lo malo es

BIOÉTICA DE CATALUÑA APRUEBA UNA DECLARACIÓN SOBRE EL ABORTO EN CHICAS DE 16 A 18 AÑOS

2009-07-16T10:53:00.002+01:00

Recibido a través de la lista de correo de MEDFAM:Barcelona 14/07/2009 El comité de Bioética de Cataluña ha aprobado el informe 'La persona menor de edad en el ámbito de la salud' y una declaración respecto a la interrupción de la gestación en jóvenes de 16 a 18 años de edad recordando que, de acuerdo con la legislación vigente y con las bases éticas fundamentales, el o la menor de 16 años

Falso negativo.

2009-07-15T03:00:00.002+01:00

Paciente de 16 años derivada desde un SUAP por por una adenopatia cervical derecha, no dolor de garganta, no fiebre, totalmente asintomática.EF:Cyc: Adenopatia cervical derecha de 3 cm de diámetro. Otra cervical izquierda de 1 cm. Se realiza analítica sin leucocitosis, ni linfocitosis ni elevación de transaminasas y con Paul Bunnel negativo. Se pautan AINEs y observación, se da el alta.Reacude a

MAREANDO A LA PERDIZ.

2009-06-15T09:37:00.005+01:00

Una de las máximas en la gestion de sistemas es intentar que los procesos sean simples. A traves del blog de Vicente Baos llego a un documento difundido por el servicio de urgencias del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid donde se describe el proceso de marear la perdiz (*), que seguiría un paciente con dolor abdominal que acude al servicio de urgencias.